嘴唇刺痛、起小水泡?藥師教你一秒搞懂唇皰疹與口角炎差異

2026-07-24

日常生活中，我們難免會因為過度疲勞、壓力大或生病，導致抵抗力下降。這時候，有些人可能會突然發現嘴唇邊緣或是嘴角感到刺痛、發癢，沒過多久還冒出一顆顆群聚的小水泡，這很有可能就是「唇皰疹」在作祟!

由於唇皰疹跟口角炎的位置很相近，症狀又有點雷同，讓許多人難以分辨，甚至誤以為只要擦一般的藥膏就會好，但其實這兩者的成因與治療方式截然不同；若擦錯藥膏，不但可能無效，甚至會延誤病情。究竟唇皰疹是什麼？該要怎麼區別唇皰疹與口角炎？本文將一次為您完整解析。

認識唇皰疹與口角炎：別讓「嘴巴不舒服」困擾你

唇皰疹(Herpes Labialis)：

● 致病原因：通常是由單純皰疹病毒(Herpes Simplex Virus, HSV)第一型引起。初次受到感染後，病毒會潛伏在神經節，當身體免疫力下降(如壓力大、熬夜、感冒)時，病毒便會再次活化，沿著神經跑到嘴唇周邊引發水泡。

● 常見症狀：主要發生在嘴唇周圍，出現群聚的小水泡，並伴隨灼熱、刺痛感與紅腫。

口角炎(Angular Cheilitis)：

● 致病原因：通常因為嘴角反覆摩擦與唾液刺激 (如習慣舔嘴唇)，導致局部潮濕受損，使得皮膚上的細菌或黴菌 (如白色念珠菌、金黃色葡萄球菌) 滋生而引發感染；其他誘發因子包含缺乏維生素B群 (尤其是 B2)。

● 常見症狀：特徵為單側或雙側嘴角紅腫、乾裂、脫皮及刺痛；嚴重時出現裂痕或流血，張嘴或進食時會有明顯疼痛感。

唇皰疹跟口角炎，傻傻分不清楚？

雖然唇皰疹、口角炎好發的部位都在嘴部周圍，常常讓人難以分辨；不過唇皰疹與口角炎在「發生位置」以及「外觀症狀」上面其實有明顯的兩大不同：

1.發生位置：口角炎主要出現在嘴角；而唇皰疹是會出現在嘴唇邊緣。

2.外觀症狀：口角炎以乾裂脫皮為主，較少出現水泡；而唇皰疹是會出現成群刺痛的小水泡，並且水泡可能會破裂。

為了方便讓大家更快速分辨，以下整理對照表供大家快速比對。

唇皰疹的病程階段與照護重點

唇皰疹的病程通常約10-14天，通常會經歷刺痛、水泡、潰瘍到結痂脫落四個過程。唇疱疹的癒合時間因人而異，及早使用抗病毒藥物治療是縮短病程、減輕痛感的關鍵；即使不治療，免疫功能正常者在經過一段時間後也能自行痊癒，但仍建議病發時還是盡速接受適當處置，以免感染區域擴大或傷口惡化。以下整理出各階段的病程與照護重點：

1、刺痛期(第1-2天)：患部會感到發癢、刺痛、灼熱、局部微微紅腫；此時水泡還沒冒出來。

● 照護重點：此時期為「黃金治療時期」，建議應盡速使用抗病毒藥膏塗抹，以有效抑制病毒繁殖、有助縮短病程。

2、水泡期(第2-3天)：患部會開始長出群聚的透明小水泡，並常伴隨腫脹與刺痛。

● 照護重點：此時期需要留意「千萬不可以戳破水泡」，因水泡內含有高濃度病毒且具傳染性。戳破水泡會導致病毒擴散，增加傳染他人的風險。

3、潰瘍期(第4-7天)：水泡破裂流出組織液，形成糜爛潰瘍，此時疼痛感最明顯，且易被細菌感染。因皰疹具高度傳染力，應避免觸摸患部，或是與家人共用餐具。

● 照護重點：用乾淨的紗布或棉片沾取生理食鹽水，輕輕濕敷在患處10-15分鐘，幫助清除組織液並減輕腫脹與刺痛。須留意應保持患部乾爽清潔，避免接觸髒污。

4、結痂癒合期(第 7-14 天)：潰瘍傷口開始癒合乾燥結痂，待結痂皮自然脫落即完成癒合，恢復正常。

● 照護重點：適當塗抹凡士林以保持傷口適度濕潤，防止結痂乾裂、減少疤痕生成。注意千萬不要用手摳抓結痂，否則容易讓傷口重新發炎並留下疤痕。

唇皰疹會反覆發作嗎?預防唇皰疹五守則

很多人在唇皰疹康復後都會詢問是否得過一次就免疫了，但感染唇皰疹後並不會獲得抗體；即使傷口癒合之後，HSV皰疹病毒仍會潛伏在人體的神經節中，等待免疫力下降時再次復發。

由於目前尚未有任何疫苗可以預防唇皰疹，針對經常復發的唇皰疹患者，醫師可能會評估給予預防性的抗病毒口服藥物。因此，預防脣皰疹最重要的核心關鍵在於「提升免疫力、阻斷病毒傳播」，以下提供五大守則幫助大家能防止唇皰疹上身。

1. 落實手部清潔：勤洗手是阻斷病毒傳播最有效的方法，尤其在接觸過患部後，務必使用肥皂徹底清潔，以避免將病毒擴散到眼睛或身體其他黏膜部位。

2. 避免共用個人物品：因唇皰疹的傳染力極強，發病期間應避免與他人共用毛巾、唇膏、杯子或餐具，且減少接吻或親密肌膚接觸等。

3.適度運動、強健體質：一週進行3到4次的有氧運動(如快走、慢跑或瑜伽)，能維持身體良好的循環與代謝、有效提升免疫力。

4.充足睡眠、減少熬夜：熬夜時身體的免疫力會下降，因此保持規律的作息、給予身體充足的修復時間是預防病毒再度活躍最根本、也最有效的策略。

5.聰明補充營養：唇部的黏膜修復與免疫調節需要足夠的微量營養素。日常飲食中可多攝取富含鋅、維生素C以及維生素B群的食物(如綠色蔬菜、水果、全穀雜糧等)，有助於修復黏膜與促進傷口癒合。

駐站專欄藥師：葉芝嫺

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